Γράφει η Αμέρισσα Αποκρεμιώτη
Σε αδιέξοδο και απόγνωση έχει φέρει η κυβέρνηση τους εργαστηριακούς γιατρούς και τους φυσικοθεραπευτές οι οποίοι προχώρησαν τις προηγούμενες μέρες σε κινητοποιήσεις για το απαράδεκτο “clawback” το οποίο τους οδηγεί ξεκάθαρα, όπως αναφέρουν και οι ίδιοι, στη χρεωκοπία.
To λεγόμενο clawback είναι ένα μέτρο που επιβλήθηκε με τα μνημόνια, αλλά είναι ακόμα σε ισχύ και καθόλου τυχαία ξεχασμένο στη θέση του δεν είναι. Ισχύει μέχρι σήμερα και αν και στις χρηματοπιστωτικές εταιρείες στις οποίες εφαρμόστηκε κάποτε, είχε το ρόλο της περικοπής σε μπόνους και αμοιβές πέραν του κανονικού, ο ΕΟΠΥΥ κόβει και τα βασικά που πλήρωνε.
Συγκεκριμένα, τα ιατρικά εργαστήρια έχουν συμβατική υποχρέωση σε σχέση με τον ΕΟΠΥΥ και δεν έχουν την επιλογή να αρνηθούν εξετάσεις σε κανέναν ασφαλισμένο. Τα τελευταία χρόνια δε, εξετάσεις που ήταν εκτός ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και νέες εξετάσεις υψηλού κόστους προστέθηκαν κι αυτές και είναι αναγκασμένα να τις εκτελέσουν.. Έτσι, ενώ ο ΕΟΠΥΥ έχει έναν κλειστό προϋπολογισμό για τις εργαστηριακές εξετάσεις, εάν ένα εργαστήριο υπερβεί τα προβλεπόμενα όρια δαπανών, είναι υποχρεωμένο να κάνει κλιμακωτές εκπτώσεις προς τον Οργανισμό, δηλαδή rebate.
Στο τέλος όμως κάθε μήνα, είναι σχεδόν βέβαιο για ένα εργαστήριο να έχει υπερβεί τον προϋπολογισμό και τότε γίνεται οριζόντια μείωση του ποσού που του αναλογεί να λάβει. Το ποσοστό της μείωσης είναι συνήθως γύρω στο 40 – 49% και μάλιστα, επειδή μάλλον δεν έφτανε αυτό… ό,τι φτάνει τελικά να πληρώνει στα εργαστήρια ο ΕΟΠΥΥ γίνεται με μεγάλες καθυστερήσεις και με τιμές που έχουν υποκοστολογηθεί!
Με λίγα λόγια, ο ΕΟΠΥΥ λέει: “Δεν σας δίνω τα χρήματα που σας χρωστάω και ό,τι δώσω θα είναι κατά πολύ πετσοκομμένο… γιατί μπορώ!”
Το αποτέλεσμα είναι ότι το rebate και το clawback οδηγούν σε κλείσιμο τα μικρά εργαστήρια και τα ιατρεία της γειτονιάς, τα οποία έχουν εγκλωβιστεί στα χρέη που συνεχώς φουσκώνουν! Από την μία, όσο παραμένουν σε σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, χρεώνονται και αν σταματήσουν την συνεργασία τους, δεκάδες χιλιάδες ευρώ θα γίνουν άμεσα απαιτητά από το δημόσιο. Ακόμα κι αν πεθάνουν, τα χρέη τους κληροδοτούνται στα παιδιά τους!
Ακολούθως, σε κινητοποιήσεις προχώρησαν και οι φυσικοθεραπευτές οι οποίοι άλλωστε είχαν αντιδράσει από την πρώτη στιγμή της επιβολής του μέτρου, τονίζοντας τον εντελώς άδικο και ληστρικό χαρακτήρα του, ενώ ο σύλλογός τους, (Π.Σ.Φ.) προσέφυγε στο Συμβούλιο της Επικρατείας.
Σύμφωνα με τον Πρόεδρο του Π.Σ.Φ. μόνο για το έτος 2023, το ποσό που βγήκε από τις τσέπες των φυσικοθεραπευτών, από τα δεδουλευμένα τους, αγγίζει τα 26.000.000 ευρώ!
Αυτό είναι το clawback που παρόλα τα χρόνια που έχουν περάσει και το κυβερνητικό αφήγημα ότι “βγήκαμε από την εποπτεία και τα μνημόνια”, απ’ ότι φαίνεται, οι μνημονιακές πολιτικές δεν έφυγαν ποτέ! Άλλωστε Φ.Ε.Κ. “εξόδου” δεν είδαμε ποτέ και φανφαρολογίες όπως το “βγήκαμε από τα μνημόνια” μόνο τραγέλαφο μπορεί να φέρουν…
Μετά από αυτά, δεν μας κάνει εντύπωση η διάταξη που πέρασε ο υπουργός Άδωνις Γεωργιάδης με την οποία ουσιαστικά συμβαίνει το εξής: Όποιος απεργήσει θα χάσει τη σύμβασή του για 18 μήνες και θα πληρώσει τις δόσεις! (Μας λέει δηλαδή.. “αν νομίζατε ότι θα ξεγλιστρούσατε από κάπου, είστε γελασμένοι”).
Στην ουσία, η μνημονιακή ρήτρα clawback είναι καταστρεπτική για τα ιδιωτικά εργαστήρια και άλλους κλάδους υγείας, όπως οι φυσικοθεραπευτές, αφού βάζει το μαχαίρι στον λαιμό σε όλους αυτούς τους ανθρώπους, ώστε να μην μπορούν να στηρίξουν τον κόπο, την εργασία και τους στόχους τους. Επιχειρήσεις που θα μπορούσαν να είναι υγιείς, να ευημερούν και να εξυπηρετούν τους πολίτες, αναγκάζονται σε κλείσιμο ή ακόμα και σε άρνηση αποδοχής ασθενών με παραπεμπτικά…
Άραγε, αφού κουρελιάσαμε τη Δημόσια υγεία, πάμε να κάνουμε το ίδιο και με την ιδιωτική; Τελικά, μήπως ο σκοπός τους είναι να μην υπάρχει καθόλου υγεία; Γιατί ποιος νοήμων νους θα άφηνε να ισχύει ένα μέτρο που απλά “κλείνει μαγαζιά”;
Το έχουμε δει το έργο και στους υπόλοιπους τομείς της επιχειρηματικότητας… Δεν ενισχύεται κανένας μικρομεσαίος επαγγελματίας! Το επιχειρείν σε αυτή τη χώρα – αν δεν είσαι μεγαλοεπιχειρηματίας από εκείνους που δημιουργούν “πολιτική” για χάρη του εαυτού τους, ή αδερφός, κουμπάρος, γιός κλπ. αυτού “που πρέπει” – απλά απαξιώνεσαι, βρίσκεις χίλια δύο εμπόδια, υπερφορολογείσαι και τη δημιουργία σου τη ληστεύουν και τη σκοτώνουν!
Η “ανάπτυξη” είναι μία καραμέλα που πιπιλάνε και μας τη φτύνουν με περίσσια ευκολία κατάμουτρα και αυτή τη στιγμή υπάρχει μόνο με καλά μαγειρεμένα νούμερα! Αυτό που υπάρχει σίγουρα όμως στ’ αλήθεια είναι η πολιτική δημιουργίας χρέους… τέτοια νόηση έχουν ή μάλλον τέτοια επιλογή στην ουσία κάνουν οι άρχοντές μας…
Όποιος θέλει πραγματικά κάτι, το κάνει πράξη, νομοθετώντας! Το θέμα εδώ είναι τι πραγματικά θέλουν να κάνουν… γιατί ιδίως για ένα κοινωνικό αγαθό και λειτούργημα, όπως η υγεία, αν δεν ήθελαν, δεν θα το “έσφαζαν” έτσι!
Όσο για τις ψευδείς δηλώσεις, όπως “δεν έχουμε χρήματα” και “δεν υπάρχουν λεφτόδεντρα”, που χρησιμοποιούν ως “αιτιολογία” για όλα όσα αφήνουν να ρημάξουν σε αυτή την χώρα, απλά μπορούμε να δούμε τον τελευταίο κρατικό προϋπολογισμό του 2024, ο οποίος αγγίζει το αστρονομικό ποσό του 1 τρις 108 δις… Δεν είναι της παρούσης να ασχοληθούμε με το τι ακριβώς καλύπτει ένα τέτοιο ποσό, πού πηγαίνει, από που προέρχεται και ποιες ανάγκες εξυπηρετεί… Το σίγουρο είναι ότι δεν καλύπτει τις δικές μας πραγματικές ανάγκες ως πολίτες.
Αν δούμε την δαπάνη για την υγεία είναι γύρω στα 6 δις! Αυτό το ποσό αντιστοιχεί μόλις στο 0,5% του κρατικού προϋπολογισμού.
Δηλαδή, σε πραγματικά νούμερα, το ποσό που αναλογεί σε κάθε πολίτη, όλο το χρόνο στον τομέα της υγείας (ως δημόσια δαπάνη) είναι 600€!!!
Οι αριθμοί δεν λένε ψέματα! Είπαμε το θέμα είναι τι θέλει κανείς… Είναι θέμα πολιτικής βούλησης! Ξεκάθαρα! Και το βιώνουμε.
Η Καθοδική πορεία της χώρας συνεχίζεται με γοργούς ρυθμούς και η πορεία αυτή μπορεί να αλλάξει μόνο με ριζική αλλαγή πολιτικής με κέντρο τον ίδιον τον άνθρωπο. Να πάρουν τα ηνία της χώρας πολίτες που ενδιαφέρονται πραγματικά για τους ίδιους τους πολίτες και να σταματήσουν να μας αντιπροσωπεύουν αυτοί, που την ίδια στιγμή που σου δίνουν 600€ από τα δικά σου χρήματα, για την υγεία σου, η δαπάνη προς στους εαυτούς τους, για τον ίδιο σκοπό, είναι 600 με πολλά μηδενικά από πίσω…